疫苗冷链断了，后果到底有多严重？

Aguilera

疫苗冷链断了，后果到底有多严重？ [复制链接]

5.7亿元未冷藏疫苗流入18省，最近这条新闻被刷遍朋友圈。在愤怒的同时也存在一些疑惑未按要求进行运输储存，这会对疫苗造成怎样的影响？它的危害有多严重？

疫苗是一类特殊的药品，它们含有经过人工处理的病原体成分，既保留了它可供免疫系统识别的特征（抗原性），同时又破坏了它们的杀伤力。此外，疫苗中还含有佐剂、防腐剂、稳定剂等辅助成分。

作为生物制品，疫苗对温度比较敏感，温度过高或过低都会对它们产生影响。从疫苗生产出厂到接种，其中要经历多个流通、运输和储存的环节，为了保证疫苗的稳定性和抗原性，全程的冷链就格外重要。一般来说，疫苗都需要在8℃以下条件储存，具体要求则要以说明书为准。为了保证低温，在疫苗运输和储存中还要配备很多专业设备，包括低温冷库、冰排速冻器、普通冷库、冷藏车、冰箱、冷藏背包等。

正因为保持冷链的重要性，《疫苗流通和预防接种管理条例》中就明确规定，从事疫苗经营活动者必须经过专门审批，并具备专业技术人员、专业冷藏设备和规范的管理制度。疫苗生产企业、政府机构、疫苗接种单位、疾控中心、药监部门在疫苗安全中都应当承担相应的职责。

疫苗失效多数由高温所致。在经济不发达地区，由于缺乏稳定电力供应，疫苗冷链经常断裂。由中国企业生产的疫苗储存箱Arktek使用冰排制冷，解决了用电问题。然而在实际操作时，疫苗被冻坏的情况却更为常见，而针对低温的温度预警装置还没被发明出来。疫苗冷链问题的复杂性，由此可见一斑。

冷链断了，后果有多严重？

全程冷链才能保证疫苗的质量，那冷链断了会怎么样呢？未严格按照疫苗保存要求保存的疫苗我们可以叫做超温疫苗，正如新闻中所说，超温疫苗最大的问题就是失效。在不合适的保存条件下，疫苗中的抗原成分失活，接种之后也无法激活免疫反应，这样一来，再次遇到病原体的时候，机体也就无法得到保护了。一言以蔽之，就是打了白打。

根据疫苗种类和剂型不同，它们对温度的敏感性也有一些差异。目前常用疫苗中，脊灰减活疫苗对温度是最为敏感的，其中糖丸疫苗在37℃下放置1天效价就会出现明显降低，5天降低为0。即使是对温度相对不敏感的疫苗，在室温下长时间放置同样无法保证活性。

和无效的假药一样，超温失活的疫苗流入市场也会带来严重危害。对个体而言，接种无效疫苗的后果如何要看疫苗本身的种类。举例来说，如果接种的已经失效的水痘疫苗，产生不了效果，大不了也就是又得上水痘而已，发发烧，出出疹子，过上十天半个月，大多也就自愈了；但是如果接种的狂犬疫苗，未产生有效保护，发生了狂犬病毒的感染，那就真的是要命了。这也就是新闻中提到“或致人死亡”的原因。

对于整个人群而言，无效疫苗带来的影响可能在短时间内并不明显，但长期的潜在风险依然是巨大的：试想，如果大多数人对于一种或者多种疾病的免疫接种都是空白，那势必会大大增加疾病大规模爆发或流行的风险，这才是本起恶性事件所带来的更大后果。

除此之外，这些疫苗还会带来直接的毒副作用吗？现在不能完全排除这种可能性，但目前并没有明确的接种超温疫苗直接导致伤害或死亡的案例报告。

疫苗是预防传染性疾病最重要的武器之一，疫苗的质量也关乎亿万民众的健康。政府机构应对疫苗接种的各个环节实行严格监管，另一方面民众也应该选择具有资质的正规医疗机构进行疫苗接种。

newnew0601

冷漠，麻木，尸位素餐，没有信仰，没有底线，可能就是现状吧。再过10年，20年看看高铁线路，看看这10年盖的楼房，希望都质量可靠。

sint27

中国人口还是太多了，当年老毛的人多力量大已经不管用了，人一多就会乱

lkl0305

楼主写的挺清楚的，这次疫苗的问题，看了很是心痛，不知道将来还会有什么事情出现

mmmllb

有一期据说当吃刚出就被屏蔽掉了的《财经郎眼》，里面说中国的香港地区和国外发达地区很多已经采用灭活疫苗的类型，在内只能用减毒疫苗，灭活疫苗的危险性大大低于减毒疫苗。
原因是不允许国外的疫苗进来，国内的四大疫苗厂商分区域搞垄断，不思进取。

白丁

strong161

mmmllb 发表于 2016-3-23 15:08
有一期据说当吃刚出就被屏蔽掉了的《财经郎眼》，里面说中国的香港地区和国外发达地区很多已经采用灭活疫苗 ...

其实国外疫苗一直在国内销售，你就别听他们吹牛了！灭活与减毒之后只要有所需要的活性表位，效果是不会有差别的，而危险性上来讲，两者的危险性都很低！国内也很多是灭活疫苗，减毒疫苗大多是因为没有发现特别好的灭活方法来保证抗原表位。不只是中国的事，全世界都一样！

wnhb

国外疫苗国内一直有销售的，小孩打疫苗的时候，医院经常问要不要打国外的。  
这次问题出在存储保管上面， 疫苗必须低温存储运输。。  保管不到位，外星的疫苗也一样要跪。 就目前的信息来看，疫苗出厂的时候，都是合格的，没有按要求保管，失效了。

chunyang

灭活、减毒疫苗都是根据病原体性质来制造的，不同的病原体有不同的适用，不好一概而论孰优孰劣。
技术进步一直被提倡，其实，管理也是一门技术。

Orima

冷漠，麻木，尸位素餐，没有信仰，没有底线，可能就是现状吧。再过10年，20年看看高铁线路，看看这10年盖的楼房，还不知有什么问题。同感。。。
当年温州的假皮鞋现象现在已普及到各行各业，简直就是无孔不入，目的是为了赚钱。一个人不可能对衣食住行各行各业都懂，这样下去，未来的中国会是什么样。。。